إن انقطاع النفس أثناء النوم اضطراب كثير الحدوث، لكنه قد يكون خطيراً في بعض الحالات. وعندما يحدث هذا الاضطراب يصحو الإنسان من النوم أو يصبح نومه قليل العمق إلى حد كبير. يستمر كل توقف مؤقت في التنفس عشر ثوان أو عشرين ثانية أو أكثر. ويمكن أن تحدث فترات الانقطاع عشرين أو ثلاثين مرة في ساعة واحدة. إن النوع الأكثر انتشاراً لهذه الحالة هو انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. وهذا يعني عدم قدرة النائم على الحصول على هواءٍ كافٍ من خلال الفم والأنف. وعند حدوث ذلك، يمكن أن تهبط كمية الأوكسجين في الدم. تترافق استعادة التنفس الطبيعي بصوت الشخير والشَّرَق. إن الأشخاص المصابين بانقطاع النفس أثناء النوم يشخرون بصوت مرتفع. ولكن ليس كل من يعاني من الشخير يكون مُصاباً بمشكلة انقطاع النفس أثناء النوم . لا ينال الإنسان كفايته من النوم عندما يكون نومه مُتقطعاً طيلة الليل، وهذا ما يجعله مصاباً بالنُّعاس طيلة النهار. كما أن الأشخاص المصابين بانقطاع النفس أثناء النوم يكونون أكثر تعرضاً لحوادث السير وإصابات العمل والمشاكل الطبية الأخرى. إذا كنت مصاباً بهذا المرض فمن المهم أن تحصل على المعالجة المناسبة.
مقدمة
انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو انقطاع في التنفس يحدث أثناء النوم وسببه هبوط وارتخاء عضلات الحنجرة واللسان. يؤدي ذلك إلى انسداد مجرى الهواء وعدم وصول الهواء إلى الرئتين. ينخفض مستوى الأوكسجين في الدم حين لا تصل كمية كافية من الهواء إلى رئتي النائم.فينبه الدماغ صاحبه النائم تلقائياً عند حصول ذلك فيوقظه من النوم كي يتنفس من جديد، ويغلب أن يترافق بشخير عالي الصوت أو بصوت اختناق. يصاب الملايين من الأشخاص بانقطاع التنفس أثناء النوم. تعتبر هذه الحالة المرضية خطيرة لسببين رئيسيين: أولا، يبقى الدماغ مستيقظاً دائماً ليعطي أوامره إلى العضلات لتفتح مجرى الهواء، فلا يتمتع الشخص بنوم عميق ومنشط، ويشعر بتعب ونعاس دائمين. ثانياً، يصاب القلب بالإجهاد حين ينخفض مستوى الأوكسجين في الدم، مما يؤدي إلى ضعف في القلب وأمراض قلبية خطيرة وسكتات دماغية. وينبغي على كل من يشخر أن يعرف إذا كان مصاباً بانقطاع التنفس النومي. فليس كل من يشخر مصاباً بانقطاع التنفس النومي، فإذا أخبر الطبيب مريضه أنه مصاب بانقطاع التنفس النومي فعلى المريض أن يبادر إلى المعالجة كي ينعم بحياة أفضل ويتفادى الأمراض التي قد يكون البعض منها مميتاً. ويقدم هذا البرنامج التعليمي مرض انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم ويناقش أسبابه وأعراضه ومخاطره وطرق علاجه.النوم
قبل البدء بشرح كيفية تأثير انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم على نوم و صحة المريض، دعنا نراجع بعض الحقائق عن النوم كي تساعدنا على فهم افضل حول مدى خطورة انقطاع التنفس أثناء النوم . يحتاج الشخص البالغ إلى سبع أو ثمان ساعات من النوم. فإذا لم يحصل الشخص على قسط كاف من النوم فستتأثر قدراته الجسدية والذهنية في اليوم التالي. ومع مرور الزمن يضعف الجهاز المناعي الذي يساعد على مكافحة الجراثيم. لا يعتمد النوم الجيد فقط على عدد الساعات التي ينامها الشخص يومياً، بل على مدى عمق ذلك النوم. فحين ينام الإنسان يظل الدماغ نشيطاً جداً. ويمر النشاط الدماغي بعدة دورات. تستغرق كل دورة حوالي تسعين دقيقة إلى مئة وعشر دقائق، وتشمل كل دورة المراحل الخمسة التالية:ما هي حالة انقطاع التنفس أثناء النوم؟
يحصل انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم حين تسترخي عضلات الحنجرة وتهبط. ويحدث ذلك حين ينام معظم الأشخاص على ظهورهم. وحين تسترخي عضلات الحنجرة يضيق مجرى الهواء أو ينغلق. فإذا ضاق مجرى الهواء قلت نسبة الهواء الذي يدخل إلى الرئتين. أما إذا انغلق مجرى الهواء الذي يدخل إلى الرئتين كلياً. ففي كلتا الحالتين يقل مستوى الأوكسجين في الدم. يشعر دماغ النائم بتقطع التنفس ويرسل إشارة لإيقاظه من النوم فوراً. ويتنبه الدماغ وتقسو عضلات الحنجرة لديه من جديد فيبدأ التنفس من جديد. ويحدث كل ذلك بسرعة فائقة فلا يشعر معظم المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم أنهم قد استيقظوا ولا يذكرون ذلك. قد تكون الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم خفيفة أو شديدة. تعتمد شدة المرض على عدد نوبات انقطاع التنفس . في كل نوبة تهبط العضلات وينقطع التنفس ثم يستيقظ الشخص النائم لبعض الوقت. وقد يحدث ذلك من عشرين إلى ثلاثين مرة أو أكثر في كل ساعة طوال الليل وقد يستمر الانقطاع من عشر ثوان إلى عشرين ثانية، لكنه قد يدوم حوالي ستين ثانية! قد لا يستطيع الشخص الذي يستيقظ حتى عشرين مرة أو أكثر في الساعة الواحدة الدخول في مراحل النوم العميق وخاصة نوم الريم، فلا يحصل جسمه على الراحة الكافية. ولا يدرك معظم الأشخاص أنهم مصابون بانقطاع التنفس أثناء النوم لأنهم لا يشعرون بأنهم استيقظوا من النوم لفترة قصيرة ولا يسمعون شخيرهم، بل يظنون أنهم قد حصلوا على قسط وافر من النوم إذا ناموا لمدة سبع أو ثمان ساعات، دون أن يدركوا أن نومهم لم يكن جيداً. يلازم شعور دائم بالتعب والنعاس المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم لأنهم يستيقظون عدة مرات كل ليلة. كما قد يعانون من بعض التغيرات في شخصياتهم مثل سرعة التهيج والاكتئاب. يعاني معظم الأشخاص المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم من انقطاع التنفس الانسدادي النومي. هناك نوع آخر من انقطاع التنفس أثناء النوم وهو انقطاع التنفس أثناء النوم بسبب مركزي. ففي انقطاع التنفس أثناء النوم بسبب مركزي، يتوقف التنفس فجأة لدى الشخص النائم أيضاً، ولكن ليس بسبب انسداد الرغامى، بل بسبب فشل الدماغ في إرسال إشارات للجسم كي يتنفس. ويغلب أن يتذكر المصابون بانقطاع التنفس أثناء النوم بسبب مركزي الاستيقاظ من النوم للتنفس. كما قد يشعرون بضيق في التنفس وصداع عند الاستيقاظ من النوم.المضاعفات
يُعتبر انقطاع التنفس أثناء النوم حالة مرضية خطيرة لعدة أسباب، فأولاً، يؤدي النوم المتقطع ليلاً إلى الشعور بالنعاس طوال النهار مما يؤثر تأثيراً سلبياً على جودة حياة المصاب ويحد من قدراته الذهنية والجسدية. إن المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم معرضون أكثر من غيرهم للحوادث، وخاصة حوادث السير، لأنهم يشعرون بتعب ونعاس طوال الوقت. ويسبب نعاس السائقين مئات آلاف حوادث السير كل عام وغالباً ما تكون قاتلة. إن المرضى المصابين بحالات شديدة من انقطاع التنفس أثناء النوم الذين لم يتلقوا المعالجة معرضون أكثر من غير المصابين لحوادث سير بضعفين أو ثلاثة أضعاف. قد يسبب الحرمان من النوم الجيد بعض التغيرات في شخصيات المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم ومنها سرعة التهيج والنسيان وتقلبات المزاج والقلق والاكتئاب. قد يسبب انقطاع التنفس أثناء النوم ضعفاً في القدرات الذهنية فيسبب النسيان وعدم القدرة على التركيز.يعاني الأطفال المصابون بانقطاع التنفس أثناء النوم غالباً من اضطرابات نقص الانتباه. يبذل القلب جهداً أكبر لمنح الجسم الأوكسجين الذي يحتاجه عند الأشخاص المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم . لذا قد يعاني المصاب من أمراض قلبية ومشاكل في الدورة الدموية على المدى الطويل. قد يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى:الأسباب
إن انقطاع التنفس أثناء النوم هو توقف في التنفس أثناء النوم بسبب هبوط العضلات والأنسجة المحيطة بالرغامى. لماذا يصيب هذا المرض بعض الأشخاص دون غيرهم؟ سوف يجيب القسم التالي عن هذا السؤال. في من يعاني من الوزن الزائد، يصبح النسيج الرخو في حنجرته ولسانه دهنياً مما يصعب إبقاء الحنجرة مفتوحة حين ينام على ظهره. لذا ينصح الأطباء مرضاهم الذين يعانون من الوزن الزائد بفقدان الوزن لمعالجة انقطاع التنفس أثناء النوم. ولكن الوزن الزائد ليس السبب الوحيد لانقطاع التنفس أثناء النوم . قد ترتخي عضلات الحنجرة واللسان بشكل زائد. قد ينصح الأطباء بتجنب الكحول وعدم تناول المنومات ليلاً، كأحد طرق علاج انقطاع التنفس أثناء النوم الأولية . فهذه المواد تسبب ارتخاء عضلات الحنجرة بشكل زائد. كلما تقدم الشخص في السن كلما خفت قوة وصلابة العضلات، ومنها عضلات وأنسجة الحنجرة. لذا يرتبط مرض انقطاع التنفس أثناء النوم بالتقدم في السن أيضاً، فهو منتشر بين الأشخاص الذين تجاوزوا سن الخامسة والستين أكثر من غيرهم بثلاثة أضعاف. ولكن انقطاع التنفس أثناء النوم قد يصيب الأشخاص بغض النظر عن سنهم، حتى الأطفال. قد يكون شكل الرقبة والحنجرة وتشريحهما سبباً في الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم . إذ يرث الإنسان هذه الصفات من والديه مثلما يرث حجم الأنف والأذنين. فإذا كانت رغامى الشخص ضيقة فهو معرض للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم أكثر من غيره. وإذا كان محيط الرقبة يزيد على سبعة عشر بوصة (أي 43 سنتيمترا) فذلك الشخص أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم . وقد يكون ذلك هو السبب في إصابة الرجال بانقطاع التنفس أثناء النوم أكثر من النساء. قد يسبب التدخين التهاب وتورم نسيج مجرى التنفس. قد يكون ذلك سبباً في تعرض المدخنين للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم أكثر من غير المدخنين. يستطيع بعض الأشخاص المصابين بدرجة خفيفة من انقطاع التنفس أثناء النوم معالجة إصابتهم بعد التوقف عن التدخين. في بعض الأحيان تتضخم اللوزتين والغدانيات فتسبب انسداداً جزئياً في مجرى الهواء أثناء النوم. وقد يوصي الأطباء بإجراء جراحة لإزالة اللوزات أو الغدانيات المتضخمة لدى المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم . من الضروري أن يتذكر الإنسان أن هناك نوعاً غير انسدادي من انقطاع التنفس أثناء النوم، وهو النوع الذي يسببه فشل الدماغ في إرسال الإشارات للجسم كي يتنفس. يشرح هذا البرنامج التعليمي انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.العلامات
هناك خمس علامات شائعة لانقطاع التنفس أثناء النوم :- شخير عالي الصوت
- اختناق أو توقف التنفس أثناء النوم
- صوت شهيق عال وكأن الشخص يلهث
- استيقاظ متكرر
- نعاس خلال النهار
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق