ابيضاضُ الدم نوعٌ من أنواع السرطان الذي يصيب خلايا الدم البيضاء. إن هذه الخلايا تساعد الجسمَ على محاربة العدوى. تتشكَّل الخلايا البيضاء في نقي العظم. وفي حالة الإصابة بابيضاض الدم، فإنَّ نقي العظم ينتج خلايا دم بيضاء شاذةَّ. تنمو هذه الخلايا الشاذة، فتزيح الخلايا الطبيعية المعافاة جانباً، ممَّا يجعل من الصعب على الدم أن يقومَ بعمله. وفي حالات الإصابة بابيضاض الدم النِّقوي الحاد (AML)، يكون هناك كميةٌ زائدةٌ جداً من نوعٍ محدَّد من أنواع خلايا الدم البيضاء التي تدعى باسم "الأرومات النِّقوية". يُعَدُّ ابيضاضُ الدم النقوي الحاد النوعَ الأكثر شيوعاً من أنواع ابيضاض الدم الحاد لدى البالغين. وهو يتطوَّر تطوراً سريعاً عادةً إذا لم يُعالج. ومن عوامل الخطورة الممكنةِ التدخينُ والخضوع للمعالجة الكيميائية في وقتٍ سابق. والتعرُّض إلى الإشعاع. وأمَّا أعراضُ ابيضاض الدم النِّقوي الحاد فهي: • الحمَّى. • ضيق النَّفس. • سهولة النزف أو التَّكدُّم. • النزف تحت الجلد. • الشعور بالضعف أو بالتعب. • نقص الوزن أو فقدان الشهية. تستطيع الاختباراتُ التي تفحص الدم ونقي العظم تشخيصَ ابيضاض الدم النِّقوي الحاد. وتشتمل سبلُ المعالجة على المعالجة الكيميائية وغيرها من المعالجات الدوائية، والمعالجة الشعاعية، وزرع الخلايا الجذعية، والمعالجة المناعية المستهدِفَة. وبعد أن تبدأَ حالةُ ابيضاض الدم بالتراجع، يكون المريضُ في حاجةٍ إلى معالجةٍ إضافية لضمان عدم عودته من جديد.
مقدِّمة
ابيضاضُ الدم نوعٌ من أنواع السرطان الذي يصيب خلايا الدم البيضاء. إنَّ تزايدَ عدد الخلايا الشاذة بفعل هذا السرطان يؤدِّي إلى إزاحة الخلايا الدموية السليمة جانباً. ونتيجةً لذلك، فإنَّ الخلايا السليمة لا تعود قادرةً على العمل كما يجب. في حال الإصابة بابيضاض الدم النِّقوي الحاد (AML)، يكون هناك زيادة كبيرة في نوعٍ محدد من أنواع خلايا الدم البيضاء، وهو ما يدعى باسم "الأرومات النقوية". ويُعَدُّ ابيضاضُ الدم النِّقوي الحاد من أكثر أنواع ابيضاض الدم الحاد شيوعاً لدى البالغين. يشرح هذا البرنامجُ التثقيفي ابيضاضَ الدم النِّقوي الحاد. كما يتناول أيضاً أسبابَه وأعراضه وتشخيصه وسبل معالجته.
الدم
يتكوَّن الدمُ من سائلٍ يُدعى باسم البلازما، أو المُصوَّرة، ومن ثلاثة أنواعٍ من الخلايا:
- خلايا الدم البيضاء.
- خلايا الدم الحمراء.
- الصُّفيحات.
إن خلايا الدم البيضاء، أو الكريَّات البيضاء، تساعد الجسم على محاربة العدوى والأمراض. تقوم خلايا الدم الحمراء، أو الكريات الحمراء، بنقل الأكسجين من الرئتين إلى نُسج الجسم المختلفة. كما تقوم أيضاً بحمل ثاني أكسيد الكربون من تلك النسج إلى الرئتين. وخلايا الدم الحمراء هي ما يعطي الدمَ لونَه الأحمر. تساعد الصُّفيحاتُ الدمَ على التجلُّط في حالة الإصابات. وبفعل التجلُّط، يجري التحكُّمُ بالنزف بحيث لا يفقد الشخصُ المصاب كميةً كبيرة من الدم. تتشكَّل الخلايا الدموية في نِقي العظم، وهو الجزءُ الطريُّ الإسفنجي الموجود داخل العظام. وهناك خلايا دموية غير متطوِّرة تدعى باسم الأرومات. يبقى قسمٌ من هذه الأرومات في نقي العظم ريثما ينضج، في حين ينتقل قسمٌ آخر إلى أجزاء أخرى من الجسم حتى ينضج.
ابيضاضُ الدم النِّقَوي الحاد
يجري إنتاجُ خلايا الدم بطريقةٍ مضبوطة عادةُ، وبالمقدار الذي يحتاج إليه الجسم. وهذه العمليةُ ضروريةٌ للمحافظة على صحَّة الجسم. عندَ الإصابة بابيضاض الدم، فإنَّ الجسم يُنتج كمِّياتٍ كبيرةً من خلايا الدم البيضاء الشاذَّة. يكون مظهرُ خلايا ابيضاض الدم الشاذة مختلفاً عن خلايا الدم البيضاء الطبيعية عادةً. كما أنَّ هذه الخلايا لا تقوم بوظائفها على نحوٍ سليم. هناك أنواعٌ مختلفةٌ كثيرة من ابيضاض الدم. ويجري تحديدُ نوع ابيضاض الدم عادةً من خلال سرعة تطوُّره وتفاقمه. وفي حالة ابيضاض الدم الحاد، يتطوَّر المرضُ ويتفاقم سريعاً. أمَّا في ابيضاض الدم المزمن، فإنَّ المرضَ يتطور ويتفاقم على نحوٍ تدريجي. من الممكن أيضاً تصنيفُ أنواع ابيضاض الدم استناداً إلى نمط الخلايا الدموية البيضاء التي يصيبها. إن ابيضاض الدم النِّقوي الحاد يصيب نوعاً محدداً من خلايا الدم البيضاء يُدعى باسم الأرومات النقويَّة. إن ابيضاض الدم النِّقوي الحاد هو النوع الأكثر شيوعاً من أنواع ابيضاض الدم الحاد لدى البالغين. ومن الممكن أن يصيبَ الأطفال أيضاً. ان لابيضاض الدم النقوي الحاد أنواعٌ فرعيةٌ مختلفة أيضاً. لكنَّ تصنيفَ معظم الأنواع الفرعية لهذا المرض يعتمد على مقدار نُضج الخلايا السرطانية في وقت تشخيص الإصابة. ويستند تحديدُ الأنواع الفرعية إلى مدى الفرق بين الخلايا السرطانية والخلايا الطبيعية.
عواملُ الخطورة
يكون من المستحيل عادةً تحديدُ سبب بعينه للإصابة بابيضاض الدم النِّقوي الحاد عندَ كل مريض. يعرف الأطباء العوامل التي يمكن أن تزيد احتمالَ الإصابة بهذا المرض. وتُعرف هذه العوامل باسم عوامل الخطورة. إنَّ التعرُّضَ للأشعَّة ذات الطاقة المرتفعة واحدٌ من عوامل الخطورة فيما يخص الإصابة بابيضاض الدم النِّقوي الحاد. ومن الأمثلة على ذلك التعرضُ للأشعة النووية لدى الأشخاص الناجين من قنبلتي هيروشيما وناكازاكي. من العوامل الأخرى للإصابة بابيضاض الدم طولُ فترة التعرض للمواد الكيميائية، كالبنزين مثلاً. إنَّ الخضوعَ في وقتٍ سابق للمعالجة الكيميائية أو الشعاعية يزيد من مخاطر إصابة الشخص بابيضاض الدم النِّقوي الحاد. هناك عوامل وراثية معيَّنة، من قبيل متلازمة داون مثلاً، يمكن اعتبارها من بين عوامل الخطورة الخاصة بابيضاض الدم النِّقوي الحاد. هناك عاملُ خطورة آخر متعلِّق بابيضاض الدم النِّقوي الحاد، وهو تاريخ الاضطراب الدموي، كمتلازمة خلل تنسُّج نِقي العظم مثلاً. هناك عوامل خطورة أخرى لدى البالغين. ومن بينها:
- أن يكونَ المرء ذكراً.
- التدخين، وخاصةً بعد تجاوز الستين عاماً من العمر.
- الخضوع في الماضي إلى المعالجة من أجل الشفاء من ابيضاض الدم الارومي اللمفاوي الحاد في مرحلة الطفولة (ALL).
هناك عوامل خطورة خاصة بالأطفال. ومنها:
- وجود أخ أو أخت مصاب بابيضاض الدم.
- أن يكونَ المرء من أصولٍ إسبانية أمريكية.
- التعرُّض إلى دخان السجائر أو الكحول قبل الولادة.
لا يُصاب بابيضاض الدم النِّقوي الحاد كلُّ من كانت لديه عوامل الخطورة الخاصة بهذا المرض. وهناك أشخاصٌ يصابون به من غير أن تكونَ لديهم عوامل خطورة.
الأعراض
خلايا ابيضاض الدم هي خلايا شاذَّة لا تستطيع القيامَ بما تقوم به خلايا الدم البيضاء الطبيعية. و لا تستطيع مساعدةَ الجسم على محاربة العدوى. ولهذا السبب، فإنَّ الأشخاصَ المصابين بابيضاض الدم غالباً ما يصابون بالعدوى وبالحمَّى. مع ازدياد عدد خلايا ابيضاض الدم الشاذَّة، فإنَّ عدد خلايا الدم الحمراء والصُّفيحات يتناقص بسبب كثرة خلايا الدم البيضاء الشاذة. ونتيجة ذلك، فإنَّ الجسمَ لا يتلقَّى كفايته من الأكسجين. من غير وجود العدد الكافي من خلايا الدم الحمراء، تنشأ لدى المريض حالةٌ تدعى باسم "فقر الدم". إنَّ فقرَ الدم يجعل المريضَ شاحبَ اللون، ويجعله ضعيفاً متعباً على الدوام. كما أنَّ وجودَ كمِّية غير كافية من الصُّفيحات يجعل المريض معرَّضاً لخطر النزف والتكدُّم بسهولة. من الأعراض الشائعة لابيضاض الدم:
- الحمَّى أو القشعريرة.
- الضعف والإرهاق.
- كثرة الإصابة بالعدوى.
- نقص غير مقصود في الوزن.
- ألم أو تورُّم في العقد اللمفية.
- سهولة التكدُّم أو النزف.
هناك أعراضٌ أخرى لابيضاض الدم. ومن بينها:
- ظهور بقع حمراء صغيرة تحت الجلد تدعى باسم "الحَبَرات". وهي ناتجةٌ عن النزف غير الطبيعي.
- تورُّم اللثتين أو نزفهما.
- التعرُّق، في الليل خاصَّة.
- ألم في العظام أو المفاصل.
- ظهور كتل غير مؤلمة في العنق أو تحت الإبطين أو في البطن أو في المغبن (الأُربيَّة).
على غرار الخلايا الدموية كلها، فإنَّ خلايا ابيضاض الدم تسير مع مجرى الدم في الجسم كله. ومن الممكن أن يظهرَ على المريض عددٌ من الأعراض التي تتعلَّق بمكان تجمُّع هذه الخلايا. هناك أمراضٌ كثيرةٌ أخرى لها أعراض تشبه أعراض ابيضاض الدم النِّقوي الحاد وغيره من أنواع ابيضاض الدم. ولذلك، يجب الحرصُ على استشارة الطبيب لمعرفة السبب الحقيقي للأعراض.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق